Что такое остеотомия

Остеотомия («рассечение кости») – хирургическая процедура, во время которой хирург удаляет клиновидный фрагмент кости рядом с поврежденным суставом. Это снижает нагрузку на поврежденный хрящ, перенося ее на здоровый хрящ. При остеоартрите разрушение хряща с внутренней стороны коленного сустава намного сильнее, что часто приводит к O-образному искривлению ног.

Во время остеотомии коленного сустава для лечения остеоартрита внутренней части коленного сустава хирург удаляет костяной фрагмент около колена с внешней стороны большеберцовой кости. Это приводит к смещению веса тела к внешней, здоровой части коленного хряща, снимая давление с поврежденного внутреннего хряща. После удаления клиновидного фрагмента кости хирург соединяет кости и фиксирует их стержнями или скобками.

При операции остеотомии для лечения остеоартрита внешней части коленного сустава процедура носит противоположный характер – хирург удаляет часть кости с внутренней стороны голени, перемещая вес на внутреннюю часть коленного сустава.

Операция остеотомии эффективна в лечении коленного и тазобедренного суставов. Остеотомия избавляет от O-образных деформаций коленного сустава (по типу колеса) и вывернутых внутрь коленей (X-образных ног). Во время остеотомии тазобедренного сустава удаляется фрагмент кости с верхнего края бедренной кости. Остеотомия позволяет отсрочить на несколько лет тотальную замену сустава и особенно рекомендуется молодым пациентам.


Что ожидать после остеотомии
Восстановление после операции зависит от используемых хирургических методов, а также силы и мотивации пациента. Ношение гипса или шины ограничивает подвижность сустава в первые 1-2 месяца.

Курс физиотерапии начинается сразу после операции, даже если вы носите гипс или шину. После снятия гипса полностью переносить вес тела на больной сустав можно лишь через 10-12 недель после операции. На то, чтобы колено привыкло к новому правильному положению, может уйти год.

Зачем нужна операция
Врачи проводят операцию остеотомии в случае, если разрушению подвергся один из дисков (менисков) хряща
смотреть: с внутренней или внешней стороны коленного сустава.

Остеотомия подходит для молодых, активных людей, страдающих остеоартритом и желающих отсрочить операцию тотального замещения сустава.


Насколько успешна операция
Чаще всего остеотомию назначают молодым людям. Она избавляет от боли и дает возможность отсрочить процедуру замены сустава.


Риски:
• невозможность восстановления кости или ее неполное восстановление;
• образование тромбов;
• развитие кровотечения в суставе;
• воспаление тканей сустава, повреждение нерва или развитие инфекции.